【直击现场】ICU的工作,你知道多少?
2021-01-07
什么是ICU?
ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,意为重症加强护理病房。
重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。中小医院是一个病房,大医院是一个特别科室,把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。
ICU在世界上有30多年的历史了,现已成为医院中危重病人的抢救中心。ICU的监护水平如何,设备是否先进,已成为衡量一个医院水平的重要标志。
近日,ICU病患激增,有短短一天入科五个危重病人的,也有九张床位爆满加上病人做CRRT的,也有病人排队做CRRT的情况等等。
也许,你会以为九张病床最多就九个病人而已,其实里面大有文章。我们ICU虽然有九张床位,但科内人力标配是3-5张病床,换句话说我们现有人力资源能应对3-5个病人,所以9个病人意味着我们超负荷快一倍的工作量。
再来,ICU的工作到底忙在哪里?一般一个普通重病人入科,比如呼吸科急诊病人,一个新入院病人我们要给病人治疗、评估、护理加上护病记录和医嘱处理等等,差不多需要我们一个护士2-3小时的工作量,还不包括医生、麻醉师、医技科室的工作量。
当然,如果遇到的是特殊病人,比如外科车祸病人多系统损伤的,或者是需要紧急做CRRT的,那我们的工作量就更加不可同日而语了。CRRT是一个什么概念呢?简单来说就是持续性肾脏替代治疗,也就是血液灌洗24小时。说起来简单,但做起来一点不简单,记得2019年我们去参加重症年会的时候,重症同行获知我们医院ICU在一个科主任带领护理团队的情况下能顺利开展CRRT工作而感到惊讶和赞叹!CRRT治疗的工作量主要体现在装机、上机、下机,期间我们要不断的加液袋,密切观察病人病情变化,监测电解质,随时处理CRRT工作过程中突发的各种情况,概括的说,一个CRRT的工作量相当于三个重病人的工作量,而且往往需要我们主任跟值和有经验的护士才能胜任好。
这次ICU病人激增,科主任江行军一直坚守在临床一线,不管白天或者晚上,都能看到他的身影,他不单给CRRT病人做治疗,也经常查看大手术后病人,给他们心理支持和健康指导,经常用听诊器听听病人肺部情况甚至还会动手给一些病人吸痰。护士长许丽萍是最忙碌的人,从早上八点上班到第二天凌晨,下班后还要随时关注科里,及时调配人力资源。我们的护理骨干黄淑红,主动请缨在休假前上一个责上(正常班+上夜),夜休时按原计划出行,结果刚到目的地就赶回来支援。护师孟丹丹、李亚妹因腰痛在中医科做理疗的同时继续坚守岗位。护士长许丽萍和护师张晶晶在科里这么忙的同时还要抓紧时间练操作,参加操作竞赛。科里所有的护士只有夜休,大家都很自觉的用休息时间回科里帮忙。
同时要感谢各科兄弟姐妹的帮助与支持,比如呼吸科医生张振西,他值二线班来ICU看病人情况,看到我们护士忙,能主动帮我们抽血气,吸痰,搬运病人等等,在我们护士忙的恨不得多生出一双手的时刻,他们的任何微小帮助都能换来我们的无限感激。
忙碌还没结束,奋斗还在继续!
事实证明,我们ICU团队还是经得住考验的。近段时间,我们ICU成功救治了一例严重的急性左心衰肺水肿病人,几例尿毒症病人,一例严重农药加药物中毒病人等等。
ICU是一个多科室工作协作的科室,我们具有较硬的硬件设施:我们有五台呼吸机,一台CRRT机,除颤仪、心电图机,每张床位都配备有智能减压床、心电监护仪、微量泵……同时我们还拥有强大的护理团队:我们科拥有两个主管护师,五个护师,还有一批非常有临床经验的护士。
总之,盛兴医院ICU是一个值得信任和托付的团队。请相信,ICU全体医护人员会越做越好!
在2021年来临之际,祝大家身体健康,工作顺利,合家幸福!
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